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【文字解讀】《湖北省三級醫院評審標準實施細則 (2023年版)》文件解讀

文章來源: 湖北省衛生健康委 · 2023-11-10
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一、修訂背景

2020年,國家衛生健康委制定了《三級醫院評審標準2020年版)(以下簡稱《標準》)湖北省衛生健康委根據工作要求,并結合我省實際,組織專家制訂了《三級醫院評審標準(2020年版)湖北省實施細則》,新標準通過將日常監測、客觀指標、現場檢查等定量與定性評價引入醫院評審,推動全省三級醫療機構的高質量發展起到了巨大的促進作用。

2022國家衛生健康委在保持《標準》主體框架和內容不變的基礎上,對2020年版《標準》及實施細則進行了更新式修訂,形成了《關于印發<三級醫院評審標準(2022年版)>及其實施細則的通知》國衛醫政發〔202231)。省衛生健康委根據文件要求,在廣泛征求醫療機構、行業協會、主管部門等建議基礎上,結合我省工作實際,組織專家對《三級醫院評審標準(2020年版)湖北省實施細則》進行修訂完善,形成《湖北省三級醫院評審標準實施細則(2023年版)》(以下簡稱《評審標準》)

二、修訂內容

一是根據2020年以來國家新頒布的政策要求,補充或更新了醫療技術臨床應用管理、護理員管理、檢查檢驗結果互認、醫院安全秩序管理、便利老年人就醫、加快醫院法制建設等相關條款。

二是更新了病案管理、心血管系統疾病、超聲診斷、康復醫院、臨床營養、麻醉、腫瘤、消化內鏡等8個專業(或技術)和限制類醫療技術等指標,并優化相關條款表述。

三是對部分通用術語和編碼進行了修訂和完善,保障標準與醫療機構實際管理工作相契合。

三、工作要求

《評審標準》是我省開展三級醫院等級評審工作的主要依據。各醫療機構應緊緊圍繞《評審標準》,強化日常管理,充分發揮《評審標準》在引導醫院自我管理和健康可持續發展等方面的作用。同時,不斷加強信息化建設,按要求及時、完整、準確地報送重點專業質量控制指標、單病種質控等《評審標準》中規定的數據信息,為本機構參加醫院評審奠定基礎。

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